Peeling

Ensemble de méthodes qui consistent à éliminer un

compartiment cutané usé

Peeling : Ensemble de méthodes qui consistent à éliminer un compartiment cutané usé, détérioré et ainsi obtenir par le biais de la cicatrisation une reconstruction, une stimulation. Les peelings utilisent habituellement des produits chimiques mais certains lasers peuvent aussi être utilisés Les indications vont du simple coup d'éclat au relissage et au lifting chimique. Le peeling est une méthode subtile et intelligente que seul des dermatologues entrainés peuvent pratiquer sans danger. (En savoir plus sur le peeling et Exopeel). Déjà 3 500 ans avant notre ère, un écrit sur papyrus vantait les bienfaits de pâtes abrasives : les Egyptiens utilisaient une solution de lait et de miel avec des particules d’albâtre. C’est dire que de tout temps, l’homme et la femme ont voulu gommer certaines imperfections cutanées superficielles (rides, cicatrices, kératoses, taches pigmentaires) en lissant la surface de leur peau et essayer ainsi de l’améliorer, voire de conserver sa fraîcheur et la rajeunir. Ce lissage correspond à une abrasion et les techniques d’abrasion d’aujourd’hui peuvent être : • Mécanique : c’est la Dermabrasion • Chimique : ce sont les Peelings • Thermique : c’est la Laser-abrasion DEFINITION, OBJECTIFS ET PRINCIPES : Les peelings font appel à des substances végétales ou chimiques qui selon la puissance de leur produit actif, selon leur concentration ou selon leur durée d’application vont détruire la couche superficielle de la peau, c’est-à-dire tout ou partie de l’épiderme et pouvant aller jusqu’au derme superficiel, selon le but recherché. Les différents peelings : • Peelings aux acides de fruits (glycolique, lactique, mandélique …) • Peelings aux acides dits faibles (lactique, salicylique). Dont l’action s’arrête au niveau de la couche granuleuse avec un effet intéressant mais modéré d’exfoliation. • Peelings à la résorcine, comme la pâte de Unna, dont le principe actif est la résorcine à 50 %. • Peeling au phénol (hydroxybenzène) et à l’huile de croton dont la concentration permet de faire un peeling léger, moyen ou profond, selon la zone à traiter, l’importance du défaut à corriger, la qualité de la peau et le but recherché. La toxicité du phénol, notamment cardiaque, hépatique et rénale, bien connu par votre praticien, nécessite un protocole d’application bien codifié. • Peeling à l’acide trichloroacétique (TCA) dont la concentration permet, là aussi, de faire un peeling léger, moyen ou profond. LES INDICATIONS Les peelings aux acides de fruits ont un effet rafraîchissant et améliorent le teint. Ils doivent être répétés, mais ils sont bien entendu trop légers pour avoir une action décisive sur les composantes du vieillissement cutané. Les peelings légers et superficiels font peler la peau. Ils réalisent une exfoliation, qui a une action sur le teint en produisant un effet rafraîchissant et régulateur. C’est un gommage qui gomme plus ou moins certaines imperfections superficielles de l’épiderme. Ils peuvent être appliqués sans restriction de zone. Ils ont une action modérée sur les composantes du vieillissement cutané telles que les fines ridules. Les peelings moyens ou profonds en revanche, traitent essentiellement la peau d’une zone du visage ou du visage entier marquée par : • Des signes du vieillissement notamment solaire (taches, élastose, rides superficielles ou moyennes). • C’est un traitement de la surface cutanée qui peut, bien entendu, être associé aux techniques de traitement du relâchement cutané lié au vieillissement telles que lifting, blépharoplastie. Ils peuvent, aussi, être associés à d’autres techniques telles que les injections de produits de comblement ou de toxine botulique. • Des cicatrices déprimées telles que les cicatrices d’acné peuvent aussi bénéficier de ces peelings qui permettent de lisser la peau et d’améliorer les irrégularités de surface.

Dr Philippe ARNAUD 04 67 28 30 70

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Peeling objectifs Avant l’intervention L’intervention Les complications envisageables